„Nu-l mai ține în marsupiu, îi strici șoldurile!” Este unul dintre sfaturile pe care aproape orice părinte îl primește în primele luni de viață ale copilului. Bunici, rude, prieteni sau chiar persoane necunoscute își dau cu părerea despre modul în care este purtat bebelușul și avertizează că poziția din marsupiu ar putea provoca probleme grave la nivelul șoldurilor. Pentru o mamă sau un tată aflat la început de drum, astfel de afirmații pot stârni teamă și nesiguranță. Este acest avertisment bazat pe dovezi medicale sau este doar un mit transmis din generație în generație? Folosit corect, un marsupiu ergonomic nu doar că nu afectează șoldurile copilului, ci poate contribui la dezvoltarea lor armonioasă. Cum? Explică dr. Doria Crîșmaruc, medic specialist ortopedie pediatrică la Doctor.Kid.
De unde a apărut mitul?
Puține subiecte nasc atât de multe discuții în rândul părinților precum purtarea bebelușului. În urmă cu câteva decenii existau modele de port-bebe în care copilul atârna practic doar în zona dintre picioare, iar greutatea corpului era susținută insuficient. Aceste sisteme nu respectau poziția naturală a șoldurilor și puteau crea disconfort. De aici s-a născut ideea că orice marsupiu este periculos. Între timp, lucrurile s-au schimbat semnificativ. Marsupiile ergonomice moderne sunt concepute astfel încât să susțină corect bazinul, coapsele și coloana vertebrală, respectând poziția fiziologică a copilului. Totuși, mitul a rămas și continuă să îi sperie pe mulți părinți.
„Una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le primesc de la părinți este dacă marsupiul afectează dezvoltarea șoldurilor. Răspunsul este nu. Atunci când este ales un marsupiu ergonomic și este folosit corect, acesta nu dăunează șoldurilor. Dimpotrivă, poziția corectă poate susține dezvoltarea normală a articulației șoldului”, declară medicul.
Cum se dezvoltă șoldurile unui bebeluș?
La naștere, articulația șoldului nu este complet maturizată. Capul femurului și cavitatea în care acesta se află continuă să se dezvolte în primele luni și chiar în primii ani de viață. Această dezvoltare este influențată de mai mulți factori:
- moștenirea genetică;
- poziția copilului în timpul sarcinii;
- eventualele afecțiuni ortopedice;
- modul în care articulația este solicitată în mod natural.
Poziția naturală pe care o adoptă orice bebeluș
Dacă privești un nou-născut atunci când este luat în brațe, vei observa că își strânge instinctiv genunchii spre abdomen. Coapsele sunt depărtate, iar șoldurile sunt flexate. Aceasta este poziția fiziologică. Nu este întâmplătoare. Exact această poziție favorizează contactul optim dintre componentele articulației șoldului și contribuie la dezvoltarea ei. Un marsupiu ergonomic reproduce tocmai această poziție naturală.
Ce înseamnă, de fapt, un marsupiu ergonomic?
Nu toate sistemele de purtare sunt identice. Un marsupiu ergonomic este proiectat astfel încât copilul să fie susținut pe toată lungimea coapselor, iar genunchii să fie poziționați puțin mai sus decât șoldurile. Specialiștii descriu această poziție sub forma literei „M”.
În această poziție:
- bazinul este bine susținut;
- coloana își păstrează curbura fiziologică;
- greutatea corpului este distribuită uniform;
- articulațiile șoldurilor se află într-o poziție favorabilă dezvoltării.
Nu este vorba doar despre confort. Este o poziție care respectă anatomia copilului.
„Șoldurile bebelușului se dezvoltă cel mai bine atunci când coapsele sunt depărtate și flexate. Marsupiile ergonomice moderne permit exact această poziție, motiv pentru care nu reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea articulației, ci pot avea chiar un efect benefic”, subliniază dr. Doria Crîșmaruc, medic specialist ortopedie pediatrică la Doctor.Kid.
Dar dacă bebelușul adoarme în marsupiu?
Mulți părinți se tem că timpul petrecut în marsupiu ar putea deveni prea lung. În realitate, nu există un număr fix de minute valabil pentru toți copiii.
Important este ca:
- marsupiul să fie ergonomic;
- copilul să fie poziționat corect;
- căile respiratorii să rămână libere;
- părintele să supravegheze permanent bebelușul.
Dacă toate aceste condiții sunt respectate, faptul că cel mic adoarme în brațele părintelui nu reprezintă o problemă.
La ce trebuie să fii atent?
Nu marsupiul în sine este problema, ci folosirea lui incorectă. Cele mai frecvente greșeli sunt:
- alegerea unui model nepotrivit vârstei;
- reglarea incorectă a bretelelor;
- susținerea insuficientă a coapselor;
- poziționarea prea joasă a copilului;
- orientarea copilului cu fața spre exterior încă din primele luni, atunci când nu este recomandată de producător.
Aceste situații pot crea disconfort și trebuie corectate. De aceea, părinții ar trebui să citească instrucțiunile și să solicite sfatul unui specialist atunci când au nelămuriri.
Marsupiul poate înlocui timpul petrecut pe salteluță?
Răspunsul este nu. Oricât de util ar fi un marsupiu, copilul are nevoie și de timp petrecut liber pe o suprafață fermă, unde să își poată mișca brațele și picioarele, să învețe să se rostogolească și, mai târziu, să se târască. Purtarea și joaca pe podea nu se exclud. Dimpotrivă, ele se completează și contribuie împreună la dezvoltarea armonioasă a copilului.
Nu orice sistem de purtare este un marsupiu ergonomic
Dacă medicii spun că purtarea în marsupiu poate fi benefică pentru dezvoltarea șoldurilor, apare firesc o altă întrebare: toate sistemele de purtare sunt la fel? Răspunsul este nu. Pe piață există numeroase variante de port-bebe, sling-uri, wrap-uri sau marsupii, însă nu toate oferă aceeași susținere.De aceea, părinții nu ar trebui să aleagă produsul doar pentru că este popular pe rețelele sociale sau are un design atractiv. Ceea ce contează cu adevărat este dacă respectă anatomia bebelușului.
Un marsupiu ergonomic trebuie să susțină copilul din spatele genunchiului drept până în spatele genunchiului stâng, astfel încât întreaga greutate să fie distribuită uniform pe coapse. Bazinul trebuie să fie ușor coborât, iar genunchii să rămână mai sus decât nivelul șoldurilor.În schimb, sistemele în care copilul „atârnă” doar în zona dintre picioare nu oferă această susținere și nu sunt recomandate pentru utilizare îndelungată.
„Părinții trebuie să fie atenți la modul în care este susținut copilul în marsupiu. Nu este suficient ca produsul să fie confortabil pentru adult. El trebuie să respecte poziția fiziologică a bebelușului și să susțină corect șoldurile, bazinul și coloana vertebrală”, declară medicul.
Ecografia de șold rămâne cea mai importantă investigație
Chiar dacă bebelușul este purtat corect, medicii insistă asupra unui lucru esențial: marsupiul nu înlocuiește controalele ortopedice. În România, ecografia de șold este recomandată tuturor nou-născuților, deoarece unele probleme pot exista încă de la naștere și nu sunt întotdeauna vizibile cu ochiul liber. Displazia de dezvoltare a șoldului reprezintă una dintre cele mai importante afecțiuni ortopedice depistate în primele luni de viață. În această situație, capul femural nu este stabil în cavitatea șoldului, iar fără tratament articulația se poate dezvolta anormal. Vestea bună este că, atunci când problema este descoperită precoce, tratamentul este de cele mai multe ori simplu și foarte eficient. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă ecografia chiar și atunci când copilul pare perfect sănătos.
Cum îți dai seama că ceva nu este în regulă?
Una dintre particularitățile afecțiunilor șoldului la bebeluși este faptul că, în cele mai multe cazuri, nu provoacă durere. Copilul nu plânge mai mult, nu pare deranjat și își mișcă picioarele aparent normal. Acesta este motivul pentru care părinții nu pot identifica întotdeauna problema acasă.
Totuși, pe măsură ce copilul crește, pot apărea unele semne care necesită evaluare medicală:
- diferențe între pliurile coapselor;
- limitarea deschiderii unuia dintre șolduri;
- impresia că un picior este mai scurt;
- mers șchiopătat după începerea mersului;
- întârzierea dezvoltării motorii în anumite situații.
Aceste semne nu confirmă automat existența unei afecțiuni, însă reprezintă motive pentru prezentarea la ortopedul pediatru.
Alte obiceiuri care pot influența dezvoltarea șoldurilor
În trecut, înfășatul foarte strâns era o practică frecvent întâlnită. Picioarele copilului erau ținute perfect întinse și apropiate ore întregi. Astăzi, specialiștii știu că această poziție nu favorizează dezvoltarea fiziologică a șoldurilor. Din acest motiv, recomandările actuale sunt diferite. Bebelușul trebuie să aibă libertatea de a-și mișca picioarele, iar scutecele, hainele sau sistemele de purtare nu ar trebui să limiteze aceste mișcări.
„Șoldurile bebelușului au nevoie de libertate de mișcare și de poziții fiziologice. În general, evităm orice situație în care membrele inferioare sunt menținute mult timp perfect întinse și lipite unul de celălalt”, explică dr. Doria Crîșmaruc, medic specialist ortopedie pediatrică la Doctor.Kid.
De ce se simt atât de bine copiii în marsupiu?
Pe lângă explicațiile ortopedice, există și o componentă emoțională importantă. Nouă luni, copilul a trăit într-un spațiu restrâns, aproape permanent în contact cu mama. După naștere, apropierea de corpul părintelui îi oferă un sentiment de siguranță. Îi recunoaște vocea, ritmul respirației, bătăile inimii și mirosul familiar. Din acest motiv, mulți bebeluși se liniștesc rapid atunci când sunt purtați. Acest lucru nu înseamnă că vor deveni dependenți de brațe, așa cum se spune uneori. În primele luni, nevoia de contact este perfect normală și face parte din dezvoltarea lor.
Un mit care merită lăsat în urmă
Ani la rând, părinții au fost avertizați că purtarea în marsupiu ar putea afecta șoldurile copilului. Astăzi, ortopedia pediatrică spune exact contrariul: atunci când este ales un marsupiu ergonomic și este utilizat corect, acesta respectă poziția fiziologică a bebelușului și poate susține dezvoltarea normală a articulației șoldului. Ceea ce contează nu este evitarea purtării, ci alegerea unui sistem potrivit și efectuarea controalelor ortopedice recomandate în primul an de viață.
„Îi încurajez pe părinți să nu ia decizii bazându-se pe mituri sau informații găsite pe internet. Dacă au nelămuriri legate de dezvoltarea șoldurilor sau de modul corect de purtare a bebelușului, este important să discute cu un medic ortoped pediatru. La Doctor.Kid evaluăm dezvoltarea aparatului locomotor încă din primele luni de viață și oferim recomandări personalizate pentru fiecare copil, astfel încât părinții să se bucure de această perioadă cu mai multă încredere și liniște”, transmite medicul.
În primele luni de viață, fiecare alegere pare uriașă pentru un părinte. Din fericire, când vine vorba despre purtarea bebelușului într-un marsupiu ergonomic, medicina aduce o veste liniștitoare: apropierea dintre părinte și copil nu este doar un gest de iubire, ci poate fi și o alegere benefică pentru dezvoltarea armonioasă a șoldurilor. Uneori, cel mai bun lucru pe care îl poți face este exact ceea ce îți vine natural: să îți ții copilul aproape.
